Video 1: cine coronal T1 si coronal PD cu saturaţia grăsimii
Video 2: cine axial PD cu cu saturaţia grăsimii
Video 3: cine sagital T1 si coronal PD cu saturaţia grăsimii
Figurile 1-3: axial PD cu cu saturaţia grăsimii
Figura 4: coronal PD cu cu saturaţia grăsimii
Discuţie caz nr 107: la nivelul platoului tibial și posterior la nivelul condilului femural extern se evidențiază modificări de tip chistic în osul subcondral. În plus, a nivelul ligamentului colateral lateral se evidențiază o plajă limitată de lipsă de substanță în dreptul unei plaje de lipsă de substanță osoasă din condilul femural extern care este plombată postoperator.
Indicația de examinare în ghidradiologie.ro https://ghidradiologie.ro/aparat-locomotor/gonalgie-simptomatologie-clinica-meniscala-condropatie-sau-prezenta-de-corp-strain/
DE LUAT ACASĂ!!! IRM este examinarea de elecție pentru evidențierea leziunilor meniscale, ligamentare sau osteocondrale. Anamneza este foarte importanta pentru diagnostic.
NB Următoarele trei precizări vor fi listate după fiecare caz, cu scop de popularizare a științei.
- Pacienții care au tratament cu METFORMIN și au indicație de efectuare a unei examinări cu substanța de contrast iodată NU trebuie să întrerupă tratamentul dacă au GFR mai mare de 30 ml / minut. https://ghidradiologie.ro/ghid-de-utilizare-a-substantelor-de-contrast/
- Reacțiile alergice la substanța de contrast pe bază de iod nu sunt de tip anafilactic; singura metodă de prevenție a unei reacții alergice reprezintă evitarea alergenului, de aceea orice injectare de substanță de contrast trebuie motivată și validată de radiolog, după analiza raportului risc / beneficiu. Testarea la pacienții care nu au mai primit substanță de contrast nu este indicată sau concludentă (neputând prevedea apariția unei reacții ulterioare), fiind chiar contraindicată (putând genera ea însăși o reacție). Dacă pacientul a avut o reacție imediată după administrarea substanței de contrast se recomandă o analiză alergologică. https://ghidradiologie.ro/ghid-de-utilizare-a-substantelor-de-contrast/
- Administrarea substanței de contrast pentru o examinare imagistică precum și justificarea iradierii pacienților SUNT ATRIBUTUL MEDICULUI RADIOLOG.
Bibliografie:
- Suh JW, Kwon JH, Lee DH, Jung JU, Park HW. Outcomes of Osteochondral Autologous Transplantation with Ipsilateral Lateral Talar Autograft for Medial Osteochondral Lesions of the Talus. Clin Orthop Surg. 2024 Aug;16(4):620-627. doi: 10.4055/cios23327. Epub 2024 Apr 25. PMID: 39092295; PMCID: PMC11262937.
- Neuwirth M, Ziegler T, Benedikt S, Winter R, Kamolz LP, Schintler M, Rab M, Mueller-Eggenberger M, Mischitz M, Palle W, Hoenck K, Schoellnast H, Janek E, Borenich A, Buerger H. Donor site morbidity after the harvest of microvascular flaps from the medial and lateral femoral condyle region: Objective, radiologic, and patient-reported outcome of a multi-center trial. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2022 Jan;75(1):160-172. doi: 10.1016/j.bjps.2021.08.028. Epub 2021 Sep 17. PMID: 34635456.
