Video 1: reconstrucție axială din achiziție în timp venos pentru stadializare la un pacient oncologic fără simptome digestive; în epigastru / flancul drept se evidențiază două arii de invaginație la nivelul intestinului subțire, fără creștere de calibru a lumenului digestiv în amonte.
Video 2: reconstrucție coronală din achiziție în timp venos pentru stadializare la un pacient oncologic fără simptome digestive
Video 3: reconstrucție sagitală din achiziție în timp venos pentru stadializare la un pacient oncologic fără simptome digestive
Discuţie caz nr 23: invaginaţia apare prin pătrunderea unei părți a intestinului subțire în altă porțiune a intestinului subțire, apare frecvent la copii și este diagnosticată de obicei prin ecografie. Poate duce la complicații prin întreruperea circulației segmentului de intestin afectat, caz în care provoacă necroză și apare abdomenul acut chirurgical. Particularitatea acestui caz este că sunt două arii de invaginaţie iar pacientul este adult, asimptomatic.
Indicația de examinare https://ghidradiologie.ro/cancer/cancer-de-colon-stadializare/ https://ghidradiologie.ro/cancer/neoplasm-bronhopulmonar-supraveghere/ în ghidradiologie.ro
DE LUAT ACASĂ!!!
Invaginaţia poate fi o urgență medico-chirurgicală sau poate fi descoperire întâmplătoare la examinarea ecografică sau CT efectuată pentru altă patologie.
NB Următoarele trei precizări vor fi listate după fiecare caz, cu scop de popularizare a științei.
- Pacienții care au tratament cu METFORMIN și au indicație de efectuare a unei examinări cu substanța de contrast iodată NU trebuie să întrerupă tratamentul dacă au GFR mai mare de 30 ml / minut. https://ghidradiologie.ro/ghid-de-utilizare-a-substantelor-de-contrast/
- Reacțiile alergice la substanța de contrast pe bază de iod nu sunt de tip anafilactic; singura metodă de prevenție a unei reacții alergice reprezintă evitarea alergenului, de aceea orice injectare de substanță de contrast trebuie motivată și validată de radiolog, după analiza raportului risc / beneficiu. Testarea la pacienții care nu au mai primit substanță de contrast nu este indicată sau concludentă (neputând prevedea apariția unei reacții ulterioare), fiind chiar contraindicată (putând genera ea însăși o reacție). Dacă pacientul a avut o reacție imediată după administrarea substanței de contrast se recomandă o analiză alergologică. https://ghidradiologie.ro/ghid-de-utilizare-a-substantelor-de-contrast/
- Administrarea substanței de contrast pentru o examinare imagistică precum și justificarea iradierii pacienților SUNT ATRIBUTUL MEDICULUI RADIOLOG.
Bibliografie:
Trimite informația mai departe
